_________________________________________________________

(denumirea unităţii)

FIŞĂ PERSONALĂ

de instruire în domeniul securităţii şi sănătăţii în muncă

Numele __________________________________________

Prenumele ________________________________________

Patronimicul ______________________________________

Data naşterii _________________________________________

Studii __________________________________________________________________

Calificarea (profesia) ______________________________________________________

Grupa sanguină _______________________

Adresa domiciliului ________________________________________________________

Instruirea introductiv-generală a fost efectuată la data „ ____” ________________ 20___

timp de ____ ore, de către __________________________________________________

                               (numele, prenumele lucrătorului desemnat/lucratorului serviciului de protecţie şi prevenire)

Conţinutul instruirii ________________________________________________________

________________________________________________________________________

________________________________________________________________________

Semnătura persoanei instruite ____________________________________

Semnătura lucrătorului desemnat/lucratorului serviciului de protecţie şi prevenire, care a efectuat instruirea introductiv-generală şi a verificat cunoştinţele persoanei instruite ______           

Propuneri referitoare la angajarea persoanei instruite ______________________________

„ ____” _______________ 20___         _____________________________________________

                                                (semnătura lucrătorului desemnat/lucratorului serviciului de protecţie şi prevenire)

Locul de muncă __________________________________________________________

Postul de lucru ___________________________________________________________

Instruirea la locul de muncă a fost efectuată la data „ ____ ” _________________20____

timp de ____ ore, de către __________________________________________________

                                         (numele, prenumele conducătorului locului de muncă)

Conţinutul instruirii _______________________________________________________

________________________________________________________________________

________________________________________________________________________

Semnătura muncitorului instruit  ________________________________________ 

Semnătura conducătorului locului de muncă care a efectuat instruirea la locul de muncă şi a verificat cunoştinţele muncitorului instruit ____________________________________________

Decizie privind admiterea muncitorului instruit la lucru ___________________________   

                                                                                              (se admite/nu se admite)

„ ___ ” ___________ 20___  ________________________________________________

                                                           (semnătura conducătorului locului de muncă)              

Data instruirii

Durata instruirii (ore)

Ocupaţia

Materialul predat

(informaţii, instrucţiuni de securitate şi sănătate în muncă etc.)

Semnătura muncitorului instruit

Numele, prenumele, semnătura

conducătorului locului de muncă care a efectuat instruirea şi a verificat cunoştinţele muncitorului instruit  

Semnătura şi decizia conducătorului locului de muncă privind admiterea muncitorului instruit la lucru

(se admite/nu se admite)   

Data eliberării

Denumirea informaţiilor

şi instrucţiunilor

Semnătura lucrătorului

care a primit informaţiile, instrucţiunile  

Numele, prenumele, semnătura lucrătorului desemnat/lucratorului serviciului de protecţie şi prevenire, care a eliberat lucrătorului informaţiile,  instrucţiunile

Aboneazăte la noutățile ssmexpert.md și fii primul 

care află despre ofertele și evenimentele noastre! - Clik aici.

Distribuie conținutul acestei pagini prietenilor tăi !!!